مداخلات مربوط به مشكل آسپيراسيون
مداخلات مربوط به مشكل آسپيراسيون
هدف:
بيمار علائمي دال بر آسپيراسيون ترشحات، غذا و مايعات نشان ندهد.
وسايل مورد نیاز:
ساكشن- چند عدد بالش- زنگ اخبار - دستكش - سوند ساكشن (كيت ساكشن)- پالس اكسي متر ديواري يا متحرك
عامل انجام كار: پرستار واجد شرايط
|
رديف |
مراحل انجام كار |
|
1 |
از مانورهاي لازم براي بازكردن راه هوايي استفاه كنيد (هيمليخ، نلسون، بازكردن راه هوايي). |
|
2 |
بيمار را در وضعيت به پهلو خوابيده قرار دهيد. |
|
3 |
ساكشن را همراه كيت آن آماده كرده و در دسترس قرار دهيد. |
|
4 |
دست هايتان را بشوييد. |
|
5 |
دهان و بيني بيمار را ساكشن كنيد (در صورت لزوم). |
|
6 |
بيمار را به مدت 30دقيقه در وضعيت نشسته قرار دهید. |
|
7 |
به پزشك اطلاع دهيد. |
|
8 |
بيمار را جهت CXR آماده كنيد. |
|
9 |
اقدامات و مشاهدات خود را در پرونده بيمار و گزارش پرستاري ثبت كنيد. |
نکات آموزشی:
- فقدان صداهای روده ای و افزایش اتساع شکم نشان دهنده فلج روده ای یا وقوع انسداد روده و متعاقب آن افزایش خطر ریفلاکس و در نتیجه آسپیراسیون و خفگی است
+ نوشته شده در ۱۳۸۸/۰۴/۲۷ ساعت توسط پرستار
|
پایگاه اطلاع رسانی پرستاری اولین و فعال ترین پایگاه در زمینه اطلاع رسانی پرستاری است با محبت های شما عزیزان و مخاطبان خود که با بازدیدها و جستجوهایتان آن را تبدیل به مرجعی در پرستاری نموده اید آمادگی خود را جهت انتشار اخبار ، مطالب ، تحقیقات و اطلاعیه های شما اعلام می نماید.