«وزارت رفاه مسیری را در راستای اجرای طرح پزشک خانواده در پیش گرفته که در نهایت به این منتهی می شود که این طرح زمین بخورد.»

سیدموید علویان معاون سلامت وزارت بهداشت در نشست خبری روز گذشته به صورت صریح، عملکرد وزارت رفاه را در مورد طرح پزشک خانواده مورد انتقاد قرار داد؛ «وزارت رفاه مکلف است که سیاست های ابلاغی وزارت بهداشت را قبول کند، اما متاسفانه مسیری که از طرف این وزارتخانه طی شده، در هماهنگی با وزارت بهداشت نیست.»او تاکید کرد؛ «منابع مالی در اختیار وزارت رفاه است و این در حالی است که تا پایان سال، مدت زیادی باقی نمانده و فرصت چندانی نیست تا تفاهمنامه یی میان وزارت رفاه و بهداشت امضا شود.»
در حقیقت طرح پزشک خانواده طرحی است که به دنبال برنامه بیمه روستاییان و عشایر شکل گرفته است و در حالی که طرح بیمه روستاییان همواره با مشکلات خاصی روبه رو است، شاید نتوان به عملی شدن این طرح امیدوار بود.در سال ۱۳۸۶ بودجه یی نزدیک به ۱۵۲۰ میلیارد ریال برای ادامه برنامه های صندوق بیمه اجتماعی روستاییان و عشایر گنجانده شده، اما به علت ضعف عملکرد، با اینکه سال ۸۶ رو به پایان است، هیچ گونه اعتباری به این صندوق تخصیص داده نشده است.»صندوق بیمه عشایر و روستاییان در آخرین سال دولت هشتم تشکیل شد و همزمان با روی کار آمدن دولت نهم، عملکرد این صندوق تبدیل به یکی از محوری ترین شعارهای دولت جدید شد.
اما نزدیک به ۵/۱ سال است که برای هیات مدیره این صندوق، رئیس انتخاب نشده و تعداد جلسات تشکیل شده هیات مدیره هم بسیار اندک بوده است.مشکل مدیریت و تصمیمات غیرکارشناسانه در مورد بیمه روستاییان و عشایر تا حدی است که معاون وزیر بهداشت هم از آن صحبت به میان آورده است و با این وجود، حسینعلی شهریاری عضو کمیسیون بهداشت مجلس به اعتماد گفت؛ «صندوق بیمه روستاییان با بودجه ۳۴۰ میلیارد تومانی از سال ۸۳ آغاز به کار کرد و بودجه امسال این صندوق هم ۵۰۰ میلیارد تومان در نظر گرفته شده است که این رقم، رقم قابل توجهی است و اگر مشکلات مدیریتی حل شود، با این بودجه می توان حتی برنامه پزشک خانواده را اجرایی کرد.»موید علویان معاون وزیر بهداشت مشکلات اجرای طرح پزشک خانواده را دوگانگی وزارتخانه ها دانست و گفت؛ «مشکلات را طی نامه یی محرمانه به معاون رئیس جمهور و شخص رئیس جمهور اعلام کرده ایم و نگرانی خود را از وجود این دوگانگی در اجرای برنامه تذکر داده ایم.»
با این وجود حسینعلی شهریاری عضو کمیسیون بهداشت مجلس مشکل برنامه پزشک خانواده را در جایی دیگر می داند؛ «سرانه درمان در ایران پایین است و نصف سرانه واقعی مورد نیاز است. به همین دلیل نمی توانیم بسیاری از افراد را بیمه کنیم و مشکلات همچنان ادامه دارد. دولت هم چون اعتبارات محدودی دارد، به رغم درخواست ما این بودجه را افزایش نداده است.»
با وجود اینکه طبق برنامه چهارم توسعه، دولت مکلف بوده تا پایان این برنامه همه روستاییان و عشایر را تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار دهد اما به گفته رضا واعظ مهدوی معاون سابق سیاستگذاری و برنامه ریزی وزارت رفاه تا به حال ۴۰۰ هزار خانوار از بیمه برخوردار شده اند که این رقم می باید تا به حال به دومیلیون نفر می رسید.
او همچنین گفته بود؛ «با توجه به بودجه هایی که برای اجرای این برنامه تا به حال تصویب شده، به نظر می رسد لازم است علت تاخیر در اجرای این طرح قانونی بررسی شود.»گفتنی است قرار بر این بوده که بنابر طرح پزشک خانوار هر روستایی بتواند به پزشک عمومی مراجعه کند و پزشک عمومی با تشخیص بیماری فرد را به بیمارستان های تخصصی و فوق تخصصی معرفی کند که هنوز از اجرایی شدن این طرح خبری نیست.