آئين نامه تاسيس مركز مشاوره و ارائه خدمات پرستاري

ماده 1- تعاريف مركز مشاوره و ارائه خدمات پرستاري:
به محلي اتلاق مي شود كه طبق ضوابط و مقررات وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي جهت انجام خدمات پرستاري در سطوح مختلف پيشگيري مطابق با شرح وظايف و اختيارات تعيين شده پس از اخذ مجوز ، توسط افراد واجد شرايط و با صلاحيت دائر گردد. و از اين پس در اين آئين نامه به عنوان مركز به آن اشاره مي شود.
ماده 2- هدف:
تامين ، حفظ و ارتقاء سطح سلامت جامعه از طريق ارائه خدمات پرستاري در سطوح مختلف پيشگيري با توجه به ضوابط به شرح زير:
1-1- ارائه خدمات مشاوره اي و آموزش خود مراقبتي .
2-2- استفاده بهينه از توان نيروهاي كارآمد و متخصص پرستاري در جهت رفع مشكلات بهداشتي درماني و توانبخشي با توجه به استانداردها و محدوده وظايف پرستار.
3-2- كاهش هزينه هاي بهداشتي ، درماني و توانبخشي جامعه و كاهش هزينه تخت روز درماني كشور.
4-2- فراهم نمودن زمينه مشاركت مردمي در ارائه خدمات بهداشتي مراقبتي –درماني و آموزشي.
5-2- ارائه خدمات بهداشتي مراقبتي-درماني و آموزشي با توجه به استانداردها.
6-2- ايجاد زمينه ها مناسب براي اشتغال پرستاران در جهت ارتقاء و سلامت جامعه و رفاه اجتماعي.
ماده 3- تعاريف مفاهيم خدمات پرستاري:
الف- پرستاري:
پرستاري عبارت است از كمك به فرد سالم يا بيمار در انجام آن دسته از فعاليتهايي كه سبب حفظ و ارتقاء سلامتي گردد به نحوي كه اگر فرد توانائي ، اراده و يا آگاهي لازم را داشت ، مي توانست آن فعاليتها را بدون كمك انجام دهد.
ب- كاركنان پرستاري:
1- پرستار:
پرستار به فردي اطلاق مي شود كه دوره آموزش پرستاري (كارداني-كارشناسي-كارشناسي ارشد دكترا) را طبق ضوابط شوراي عالي برنامه ريزي آموزش عالي در يكي از دانشكده هاي مصوب شوراي گسترش دانشگاهها و يا دانشكده هاي معتبر خارجي طي نموده و مدرك تحصيلي او به تائيد اداره كل فارغ التحصيلان وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي رسيده باشد.
2- بهيار:
بهيار به فردي اطلاق مي شود كه دوره آموزش بهياري را طبق مصوبات آموزش و پرورش ووزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي در يكي از آموزشگاههاي بهياري مجاز گذرانده و گواهي مربوطه به تائيد وزارت آموزش و پرورش رسيده باشد.
3- كمك بهيار:
به فردي اطلاق مي شود كه دوره آموزش كمك بهياري را طبق مصوبات وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي طي كرده و موفق به اخذ گواهي مربوطه شده باشد.
ماده 4- وظايف مركز :
قلمرو فعاليتهاي مركز به شرح زير است:
الف- فعاليتهاي عمومي
1- آموزش بهداشت عمومي در سطوح مختلف جامعه متناسب با نياز مددجويان (فرد -خانواده- جامعه )
2- بررسي و شناخت وضعيت سلامت (جسمي-رواني –اجتماعي و معنوي) مددجويان و درصورت لزوم ارجاع به موقع به مراكز بهداشتي ، درماني و مؤسسات توانبخشي.
3- بازديد منزل و ارائه خدمات آموزشي ،مراقبتي- درماني لازم در تمام مراحل (قبل از پذيرش بيماران و بعد از ترخيص از بيمارستان)
4- آموزش خود مراقبتي به بيماران/مددجويان به منظور پيشگيري از عوارض مربوطه.
5- انجام روشهاي مراقبتي مجاز در قالب شرح وظايف رده هاي مختلف.
6- شناسائي مددجويان جامعه و ارجاع به موقع به مراكز بهداشتي درماني و توانبخشي در زمان بازديد و پيگيري موارد مشخص.
7- آموزش ارائه خدمات مراقبتي -درماني به منظور بازتواني و نوتواني مددجويان (كودكان معلول – معلولين جسمي و رواني ، سالمندان و ....)
ب) مسئوليتهاي مديريت مركز:
1- برنامه ريزي و سازماندهي براساس اهداف تعيين شده.
2- تامين و معرفي كاركنان پرستاري به متقاضيان دريافت خدمات پرستاري.
3- نظارت برچگونگي انجام فعاليتهاي مركز
4- اجراي برنامه هاي آموزشي مستمر جهت ارتقاء كيفيت خدمات.
5- ارزشيابي برنامه هاي خدمات ارائه شده.
6- جمع آوري اطلاعات و ارائه آمار به مراجع ذيربط.
7- همكاري در انجام پژوهشهاي كاربردي با محققين و پژوهشگران.
8 اجراي بخشنامه هاي صادره از مراجع ذيصلاح در رابطه با وظايف مركز.
9- اعلام ليست و فهرست كاركنان مركز در ساعات مختلف كاري به دانشگاه يا دانشكده علوم
پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه.
10- رسيدگي به شكايات بيماران و مراجع ذيصلاح و پاسخگويي به آنها.
ماده 5- كاركنان مركز:
الف- موسس مركز:
پرستار يا پرستاراني هستند كه مجوز تاسيس مركز را اخذ كرده و رئيس مركز را انتخاب مي كند.
ب- رئيس مركز:
پرستاري است كه مديريت مركز را براساس ضوابط و شرح وظايف تعيين شده عهده دار است و
پاسخگوي كليه امور جاري مركز مي باشد.
ج) سوپروايزر:
1- سوپروايزر ثابت مركز در شيفتهاي مختلف صبح -عصر -شب مسئول رسيدگي به نيازهاي بيماران/مددجويان و مشكلات مركز مي باشد.
2- سوپروايزر غيرثابت جهت نظارت و ارزشيابي و ارائه خدمات به مددجويان
د: كاركنان
1- كاركنان در گردش شامل پرستاران با تخصص هاي مختلف،بهياران و كمك بهياران متناسب با خدمات
2- كاركنان پشتيباني : متناسب با حجم كار.
ماده 6- شرايط متقاضيان كار در مركز:
الف- شرايط عمومي براي كليه كاركنان مركز:
1- داشتن گواهي عدم سوء پيشينه كيفري
2- ارائه گواهي انجام خدمات قانوني
ب) شرايط اختصاصي:
1- موسس مركز:
- دارا بودن حداقل مدرك كارشناسي پرستاري
2- رئيس مركز:
- دارا بودن مدرك كارشناسي ارشد با حداقل دو سال سابقه كار در مراكز بهداشتي -درماني و آموزشي.... و يا مدرك كارشناسي با حداقل پنج سال سابقه كار مفيد در مراكز ياد شده.
تبصره 1- گذراندن طرح جزء سوابق كاري محسوب مي شود.
تبصره 2- موسس مركز در صورت واجد شرايط بودن مي تواند رئيس مركز نيز باشد.
ماده 7- پزشكان ،پرستاران ، پيراپزشكان و ساير حرف وابسته به گروه پزشكي مي توانند با مركز قرارداد مشاوره منعقد نمايند.
ماده 8- حق العمل (كارمزد):
با توجه به مصوبات و طبق دستورالعملها و تعرفه هاي اجرايي وزارت بهداشت ، درمان وآموزش پزشكي است.
ماده 9- روش پذيزش بيمار/مددجو:
1- ارجاع از موسسات بهداشتي درماني (دولتي و خصوصي).
2- ارجاع از مطب پزشكان.
3- مراجعه مستقيم مددجو يا وابستگان وي همراه دستور پزشك معالج.
ماده 10 : مركز موظف است در مورد درخواست بيمار يا وابستگان او جهت انجام خدمات پرستاري در منزل، قراردادي را كه حيطه عمليات مراقبتي و تعرفه و بهاي خدمات را مشخص مي نمايد تنظيم و به امضاء طرفين برساند.
ماده 11 - شرايط مكان مركز:
مركز داراي امكانات و تجهيزات لازم جهت انجام خدمات مورد نياز مددجويان و بيماران مطابق با ضوابط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي خواهد بود. تجهيزات مورد نياز متعاقباً اعلام خواهد شد.
ماده 12 - محل مركز: محل ساختمان مركز و تجهيزات موجود در آن بايد قبل از صدور مجوز و شروع بهره برداري توسط كارشناسان ذيربط دانشگاه/دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه مورد ارزشيابي و تائيد قرار گيرد.
ماده 13 : پروانه تاسيس به نام اشخاص حقيقي ، حقوقي و خيريه و شركت تعاونيهاي خدمات بهداشتي درماني صادر خواهد شد.
ماده 14 - صدور مجوز:
به هر متقاضي واجد شرايط و صلاحيت موضوع اين آئين نامه فقط پروانه تاسيس يك مركز اعطا مي گردد. اين پروانه ، پروانه قانوني است كه از طريق حوزه معاونت درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي پس از تصويب كميسيون قانوني تشخيص امور پزشكي موضوع ماده20 قانون مربوط به مقررات امور پزشكي، دارويي ، مواد خوراكي، آشاميدني مصوب سا ل1334 و اصلاحيه در سال 1367 جهت فعاليت مركز صادر خواهد شد.
ماده 15 : نظارت و ارزشيابي كليه خدمات ارائه شده توسط اين مركز در سراسر كشور به عهده دانشگاهها /دانشكده هاي علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه خواهدبود.
ماده 16 : پس از كسب موافقت اصولي از وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكي، حداكثر ظرف مدت يكسال مهلت مندرج در قرارداد تاسيس منعقده بين وزارت متبوع و متقاضيا ن بايد مركز جهت ارائه خدمات آماده و قبل از شروع بكار مراتب را براي بازديد و تائيد نهايي به دانشگاه/دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه كتبا" اعلام نمايد و در صورت عدم آمادگي بنا به دلايلي ، براساس مفاد قرارداد تاسيس عمل خواهد گرديد .
ماده 17 : تغييرات نام و محل مركز بايد با هماهنگي دانشگاه/دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه و با موافقت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكي باشد ،دراينصورت پروانه جديد به نام و يا محل جديد صادر خواهد شد.
ماده 18 : در صورت غيبت رئيس مركز به هر دليل ، مؤسس مركز موظف است فرد واجدشرايطي را به جايگزيني نامبرده معرفي نمايد.
ماده 19 : در صورتيكه مؤسس يا (مؤسسين) به دلايل موجهي قصد تعطيل و انحلال مركز را داشته باشند مراتب با ذكر دليل و مستندات لازم حداقل سه ماه قبل از اقدام به دانشگاه /دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ، درماني مربوطه گزارش نمايند.
ماده 20 : تشكيل پرونده شامل ضبط مشخصات كامل بيمار يا مددجو، نام پزشك، نام پرستا ر ،پيراپزشك و مراحل سير بيماري ، اقدامات انجام شده براي بيمار، بايگاني و نگهداري مدرك جهت هريك از گيرندگان خدمات الزامي است.
ماده 21 : در ارائه خدمات پرستاري به بيماران و مددجويان رعايت طرح انطباق براي مركز الزامي است.
ماده 22 : درصورتي كه مؤسس يا مؤسسين مركز از ضوابط ، مقررات و وظايف موضوع اين آئين نامه تخطي نمايند به نحو زير اقدام خواهد شد:
1-22- تذكر شفاهي با قيد موضوع در صورت جلسه بازرسي محل توسط دانشگاه / دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني ذيربط.
2-22- اخطار كتبي توسط دانشگاه/ دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني ذيربط.
3-22- لغو پروانه تاسيس و تعطيل مركز به مدت يك تا 3 ماه بنا به پيشنهاد دانشگا ه /دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني ذيربط و تصويب كميسيون قانوني موضوع ماده 20
-4-22 لغو پروانه تاسيس و تعطيل مركز به مدت سه ماه تا يك سال به پيشنهاد دانشگا ه / دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه و تصويب كميسيون قانوني موضوع ماده 20
5-22- لغو دائم پروانه تاسيس مركز به پيشنهاد دانشگاه/ دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني مربوطه و تصويب كميسيون قانوني موضوع ماده 20 و عندالزوم اعلام آن به مراجع قضائي.
ماده 23 : شرح وظايف و خدمات ارائه شده توسط اين مراكز در ضميمه آئين نامه پيوست مي باشد.
 اين آئين نامه در 23 ماده و 2 تبصره و يك ضميمه پيوستي درتاريخ 26/5/78 به تصويب رسيد.